《临床根抵检验》第二章 红细胞检查

一、摘要
红细胞起源于骨髓造血干细胞，在红细胞天生素的感化下经红系祖细胞阶段，分化为原红细胞，经过数次有丝割裂依次发育为早幼、中幼和晚幼红细胞。晚幼红细胞已损失割裂才能，它经过脱核而成为网织红细胞。这一增殖、分化、成熟的进程在骨髓中停止约需 72h。网织红细胞再经约 48h 即完全成熟。红细胞开释入血液后，均匀寿命约 120 天，（2001 年检验师、2001 年主管技师、2009年主治医师、2010 年检验士、2010 年检验师）衰老的红细胞首要在脾损坏，分化为铁、珠卵白和胆红素。
1. 血红卵白份子机关、成份、分解和代谢
血红卵白（Hb）相对份子量为 64458，由两对珠卵白肽链和 4 个亚铁血红素组成，色素部分为亚铁血红素，卵白质部分为珠卵白。亚铁血红素由原卟啉、铁组成。（2009 年检验士）只要 Fe2+状态的 Hb 才能与氧连系，称氧合血红卵白。一般情况下，99%Hb 的铁原子呈 Fe2+状态，称为复原 Hb，1%呈 Fe3+状态，称为高铁血红卵白，只要 Fe2+状态的 Hb 才能与氧连系，称为氧合血红卵白。
在人体发展各期，Hb 品种与比例分歧。在胚胎早期 HbF（α2γ2）分解较多， 诞生后 3 个月，HbA（α2β2）慢慢占 Hb 总量 95%以上，而 HbF 慢慢降至 1%以下。诞生后 HbA2（α2δ2）占 Hb 总量的 2%~3%。（2007 年检验师、2010 年检验师）
历年真题回忆
一般成熟红细胞均匀寿命为（2001 年主管技师、2009 年主治医师、2010 年检验士、2010 年检验师）
A．50 天 B．60 天 C．80 天 D．100 天 E．120 天标准答案：E
一般成人红细胞内没有 （2001 年检验士）
A．HbA  B．HbA2 C．HbF D．HbH E．HbS
标准答案：DE
正凡人血中胆红素首要来历于 （2001 年检验士）
A. 胆汁 B. 胆汁酸盐 C. 细胞色素氧化酶
D. 肌红卵白 E. 衰老红细胞开释的血红卵白标准答案：E
红细胞从骨髓开释后其寿命约为 （2001 年检验师、2001 年主管技师、2009 年主治医师）
A．50 天 B．100 天 C．120 天 D．150 天 E．180 天标准答案：C
   关于血红卵白的论述，以下哪项是毛病的 （2001 年主管技师）
A．血红卵白是由 4 条珠卵白肽链各连系 1 个血红素组成的四聚体B．胎儿的血红卵白首要成份为HbF，正凡人诞生后就完全不能检出C．HbF 较 HbA 抗碱性强
D．HbS 为β 链异常，见于镰形细胞性贫血
E．血红卵白的份子量是 64458
标准答案：B



1. 检测道理

  二、红细胞计数


⑴手工显微镜法：用等渗稀释液将血液稀释必定倍数，充入血细胞计数池，在显微镜下计数必定体积的红细胞数，经换算求出每升血液中红细胞数目。
⑵血液分析仪法：用电阻抗和（或）光散射道理。
2. 方式学评价
⑴手工显微镜法：不需要特别装备，但操纵复杂、费时。
⑵血液分析仪法：比手工法正确（如电阻抗计数法的变异系数为 2%，手工法例大于 11%），且操纵简洁、快速。但白细胞数目明显增高时，会干扰红细胞计数和体积测定而发生误差。
3. 质量控制
手工法误差缘由：①样本：血液发生凝固，使细胞计数削减或散布不均；② 操纵：稀释、充池、计数不标准；③器械：微量吸管、计数板不标准；④固有误差：计数域误差。（2001 年检验师）
4. 参考值
成年男性：4-5.5×1012/L；成年女性 3.5-5.0×1012/L；更生儿：6.0-7.0×1012/L。


（2001 年检验士、2001 年检验师、2008 年检验师、2009 年检验师、2009 年主治医师、2010 年检验士）
5. 临床意义
⑴心理性变化
① 年龄与性此外不同：更生儿红细胞较成人约增加 35%，男性在 6-7 岁时最低，
25-30 岁达颠峰，30 岁后随年龄增大而慢慢下降，直到 60 岁尚未停止。
② 精神身分：豪感情动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激，红细胞增加。
③ 剧烈体力活动和劳动，红细胞增加。
④ 气压减低：高山地域居民和爬山运策划，红细胞增高。
⑤ 妊娠和老人：妊娠中后期，血容量增加，血液稀释，红细胞削减，妊娠约削减 16%。老年人造血功用明显消退，红细胞削减。
⑵红细胞和血红卵白量削减
①急性、慢性红细胞损失过量；②红细胞寿命收缩；③造血质料不敷；④骨髓造血功用消退。
⑶红细胞增加
① 原发性红细胞增加：如真性红细胞增加。
② 继发性红细胞增加：肺源性心脏病。（2008 年检验师）
③ 相对红细胞增加：如吐逆、严重腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤。
6. 操纵方式
⑴血细胞计数(改良牛鲍计数板)：由 H 型凹槽分为 2 个一样的计数池。计数池两侧各有一条支撑柱，组成高 0.10mm 的计数池。计数池内划有长、宽各 3.0mm 的方格，分为 9 个风雅格，每个大格面积为 1.0mm2，容积为 0.1mm3（μl）。其中中心风雅格用双线分红 25 其中方格，位于正中及四角的 5 其中方格是红细胞
和血小板计数地区，每其中方格用单线分为 16 个小方格。四角的 4 个风雅格是白细胞计数地区，用单线分别为 16 其中方格。（2001 年主管技师、2006 年主管技师、2010 年检验师）
⑵红细胞计数操纵
①计数和计较：充池后静置 3-5min 后，计数中心风雅格内 4 角和正中 5 其中方格内的红细胞数。计较：红细胞/L=N/100×1012（2001 年检验士、2001 年主管技师、2009 年主治医师、2010 年检验士）
②留意事项：保证计数板和盖玻片清洁；一次完成充池，充池后不能移动盖玻片； 计数板每年判定 1 次；红细胞计数若散布不均，每其中方格相差跨越 20 个应重新充池，两次计数相差不得跨越 5%；计数压线细胞时，采用数左不数右、数上不数下的原则（2001 年检验士、2001 年主管技师）；白细胞太高者(WBC 大于 100×109/L)，红细胞计数功效应停止校正，方式有两种：一是间接将患者红细胞数减去白细胞数；二是在高倍镜下勿将白细胞计入。
③红细胞稀释液：Hayem 液由 NaCl（调理渗透压，等渗液）、Na2SO4（进步比密；避免细胞粘连）、HgCl2（防腐）和蒸馏水组成。（2001 年检验师、2007 年检验师、2009 年检验师、2010 年检验师）枸橼酸钠稀释液由枸橼酸钠（抗凝和保持渗透压）、甲醛（防腐和牢固红细胞）、氯化钠（调理渗透压）和蒸馏水组成。历年真题回忆
成年女性红细胞参考值为 （2001 年检验士、2001 年检验师）
A．（3.5~4.5）×109/L  B．(5.0~6.0) ×1012/L  C．(4.0~5.5) ×1012/L D．(3.5~5.0) ×1012/L E．(4.0~5.5) ×109/L


标准答案：D
如血液稀释倍数为 200 倍，用目视计数法计数中心 5 其中方格内红细胞数为N，则正确的计
  

算公式为（/L）	（2001 年检验士）
A. N×25×10×106×200	B. N×5/25×10×106×200	C. N×25/5×10×106×200
D. N×5×10×103×200   标准答案：C	E. N×25×10×103×200

利用血细胞计数板计数血细胞时，计数压线细胞的原则是 （2001 年检验士）
A.  压线的细胞不计数 B. 压线的细胞全数计数
C. 计数压在双线里边线上及左线上的细胞，不计数压鄙人线及右线上的细胞
D. 计数压在上线及左线上的细胞，不计数压鄙人线及右线上的细胞
E. 计数压鄙人线及右线上的细胞，不计数压在上线及左线上的细胞标准答案：D
关于血细胞计数误差来历，不属于偶然的误差的是 （2001 年检验师）
A．取血部位不妥 B．稀释倍数不正确 C．充液不妥D．计数板刻度误差 E．计数时未充实混匀
标准答案：D
Hayem 液中氯化高汞的首要感化是 （2001 年检验师、2010 年检验师）
A．抗凝 B．调理渗透压 C．避免细胞黏连 D．防腐 E．避免溶血标准答案：D
以下有关改良牛鲍氏计数板计数红细胞的论述，毛病的是 （2001 年主管技师）
A．不宜用过亮光芒 B．在低倍镜下计数
C．计数中心风雅格内四角及中心五其中方格内红细胞总数D．计数功效以N×1012/L 来陈说
E．对于压线细胞采用数上不数下，数左不数右的原则标准答案：B
绝大大都女性红细胞都不低于 （2008 年检验师）
A．3.0×1012/L B．3.5×1012/L C．3.0×109/L D．3.5×109/L E．4.0×1012/L
标准答案：B
RBC 陈说单元为 （2010 年检验士）
A．106/L B．109/L C．1010/L D．1012/L E．1015/L
标准答案：D
血细胞计数板每个风雅格的容积为 （2010 年检验师）
A．0.1μl B．0.1ml C．0.1l D．1μl E．1ml
标准答案：A



1. 检测道理

  三、血红卵白测定


⑴氰化高铁血红卵白（HiCN）测定法：血液中除硫化血红卵白（SHb）外的各类 Hb（如氧合血红卵白、碳氧血红卵白、高铁血红卵白（Hi）或其衍生物）都可被高铁氰化钾氧化为高铁血红卵白，再和 CN-连系天生稳定的棕红色复合物- 氰化高铁血红卵白，其在 540nm 处有一吸收峰，用分光光度计测定该处的吸光度，经换算即可获得每升血液中的血红卵白浓度。（2001 年检验士、2001 年主管技师、2006 年主管技师、2008 年主管技师、2009 年检验师、2010 年主管技师）
⑵十二烷基硫酸钠血红卵白（SDS）测定法：血液中除 SHb 之外的 Hb 都可与低浓度 SDS 感化天生 SDS-Hb 棕红色化合物，测定波峰 538nm 处吸光度，可换算


获得 Hb 浓度。（2008 年主管技师）
2. 方式学评价
⑴HiCN 法：被 ICSH 举荐为参考方式。（2001 年检验士、2001 年检验师、2008 年主管技师、2010 年检验士、2010 年检验师）操纵简单、显色快、功效稳定牢靠。致命弱点是：氰化钾（KCN）试剂有剧毒，利用打点不妥可组成公害。（2007 年检验师、2009 年检验师、2009 年主治医师）
⑵SDS 测定法：操纵简单、呈色稳定、正确性和正确性合适要求、无公害等优点。不能间接用吸光度计较 Hb 浓度。
⑶沙利法：已被列为县以上医院淘汰的尝试方式。（2009 年主治医师）
3. 质量控制
⑴样本：异常血浆卵白质、高脂血症、白细胞数跨越 30×109/L、脂滴等可发生浊度，干扰 Hb 测定。
⑵采血部位：部位分歧，功效分歧，静脉血比毛细血管血低 10%~15%。
⑶功效分析：测定值假性增高的缘由是稀释倍数不准、红细胞消融不妥、血浆脂质或卵白质量增加。
⑷HiCN 参考液：是制备标准曲线、计较 K 值、校正仪器和其他测定方式的重要物资。
⑸质控物：包含 ACD 抗凝全血、进口全血质控物、醛化半牢固红细胞、溶血液和冻干全血。
4．参考值 成年男性：120-160g/L；女性：110-150g/L。更生儿：170-200g/L。
（2001 年检验师、2001 年主治医师、2009 年主治医师、2010 年检验士、2010 年主管技师）
5. 临床意义 血红卵白测定在贫血水平的判定上优于红细胞计数。
6. 操纵方式和留意事项
⑴氰化高铁血红卵白测定法操纵：以合适 WHO 标准的分光光度计，波长 540nm 处，光径 1cm，HiCN 转化液或蒸馏水调零，测定吸光度（A）。按还是本的吸光度（A）间接计较出血红卵白浓度，Hb（g/L）=A/44×64458/1000×251=A×367.7
（式中 A 为测定管吸光度，44 为毫摩尔消光系数，64458/1000 为 1mol/LHb 溶液中所含 Hb 克数，251 为稀释倍数）。（2009 年检验师、2010 年主管技师）
⑵HiCN 应贮存在棕色有塞玻璃瓶中，不能贮存在塑料瓶中，否则会使 CN-损失， 测定功效偏低。（2009 年主治医师）
⑶氰化钾试剂：是剧毒品，测定后的废液首先以水稀释废液（1：1），再加次氯酸钠（安替福民）充实混匀，放置 15h 以上，使 CN-氧化成 CO2 和 N2 挥发或水解，再排入下水道。废液不能间接与酸性溶液夹杂，由于氯化钾遇酸可发生剧毒的氰氢酸气体。
历年真题回忆
HiCN 法测定血红卵白所用的波长 （2001 年检验士）
A．505nm B．460nm C．550nm D．620nm E．540nm
标准答案：E
氰化高铁血卵白测定法中哪类血红卵白转化较慢 （2001 年检验士）
A．HBA  B．HBCO C．HBO2 D．HBS E．SHB
标准答案：B
以下哪类为ICSH 举荐的测定血红卵白的方式 （2001 年检验士）
A. 叠氮高铁法 B. 氰化高铁法 C. 十二烷基硫酸钠法


D. 沙利氏酸化法 E. 碱羟血红卵白法标准答案：B
成人女性血红卵白的参考值分袂是 （2001 年检验师、2010 年检验士）
A．4.0～5.0×1012/L B．3.5～5.0×1012/L C．3.0～5.0×1012/L
D．120～160g/L E．110～150g/L
标准答案：E
测定血红卵白的参考方式为 （2001 年检验师、2010 年检验师） A．沙利氏法 B．HiCN 法 C．血液分析仪法 D．全血铁测定法 E．十二烷基硫酸钠测定法标准答案：B
用氰化高铁法测定血红卵白其波长为 （2001 年主管技师）
A．536nm B．538nm C．540nm D．542nm E．546nm
标准答案：C
关于血液分析仪测定血红卵白（HiCN 法）的论述，以下毛病的是 （2001 年主管技师）
A．血红卵白衍生物的最大吸收峰均接近 540nm B．不能间接按照吸光度停止计较
C．测定功效的校正必须以HiCN 法为标准 D．溶血剂含氰化钾对其反应终产物为HiCN E．碱羟血红卵白法分歧适用于血液分析仪分析
标准答案：D
今朝血红卵白的法定计量单元是 （2001 年主治医师）
A. mg/L B. g/dl C. g/L D. g% E. mmol/L
标准答案：Ｃ
ICSH 举荐血红卵白测定的参考方式是 （2009 年检验师、2010 年检验士）
A．HiCN 法 B．SDS 法 C．HiN3 法 D．AHD575 法 E．沙利酸化血红卵白法标准答案：A
氰化高铁血红卵白最大吸收峰在波长（2006 年主管技师、2009 年检验师、2010 年主管技师）
A．405nm B．450nm C．500nm D．540nm E．640nm
标准答案：D



1. 检查道理

  四、红细胞形状检查


红细胞形状检查与血红卵白测定、红细胞计数功效相连系可大略揣度贫血缘由，对贫血诊断和分辨诊断有很重要临床代价。将细胞散布均匀的血涂片停止染色（如瑞氏染色）后，按照各类细胞和成份各自的呈色特点，在显微镜下停止不雅观察和识别。
2. 参考值
瑞氏染色血涂片成熟红细胞为双凹圆盘形、细胞巨细分歧、均匀直径 7.2μm
（范围 6~9.5μm）、淡粉红色、中心 1/3 为心理性淡染区、胞质内无异常机关。（2006年检验师）
3. 红细胞形状检查的临床意义
⑴巨细改变：病态下可见①小红细胞（直径＜6μm）；②大红细胞（直径＞10μm）、
③巨红细胞（直径＞15μm）；④红细胞巨细不均：多见于严重的增素性贫血，如巨幼细胞性贫血。（2001 年检验士、2010 年检验士）
⑵红细胞内血红卵白量的改变：①一般色素性：见于正凡人、急性失血、再障和白血病等；②低色素性：见于缺铁性贫血、珠卵白天生障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血等；③高色素性：见于巨幼细胞性贫血；④多色性：是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少许嗜碱性物资（RNA），红细胞染灰红色或淡灰蓝色。见于


正凡人（占 1%左右）、骨髓造红细胞功用活跃（如溶血性或急性失血性贫血）。
⑤细胞着色纷歧：同时显现低色素、一般色素性两种细胞，见于铁粒幼红细胞性贫血。（2010 年检验士）
⑶红细胞形状改变 (2010 年主管技师)
①球形红细胞：见于遗传性和获得性球形细胞增加症，轻易损坏、消融。
②椭圆形红细胞：多见于遗传性椭圆形细胞增加症。
③靶形红细胞：珠卵白天生障碍性贫血最多见靶形红细胞增加。由于红细胞内血红卵白化学成份发生变异和铁代谢异常而至。（2001 年检验师、2008 年检验师、2009 年检验师）
④镰形红细胞：是含有异常血红卵白 S（HbS）的红细胞。（2001 年检验士、2010 年主管技师）
⑤棘红细胞：见于遗传性或获得性 β-脂卵白缺少症。
⑥口形红细胞：见于口形红细胞增加症、小儿消化系统疾患引发的贫血、酒精中毒、某些溶血性贫血、肝病和正凡人（＜4%）。
⑦裂红细胞：为红细胞碎片或不无缺红细胞，可呈盔形、三角形等外形，见于满盈性血管内凝血（DIC）、微血管病性溶血性贫血、重型珠卵白天生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、严重烧伤和正凡人（＜2%）。（2001 年检验师、2005 年主管技师）
⑧缗钱状红细胞：是由于血浆中某些卵白（纤维卵白原、球卵白）增高，使红细胞正负电荷发生改变而至。
⑨有核红细胞（幼稚红细胞）：除 1 周内婴幼儿血涂片中可见少许有核红细胞外， 其他均为病理现象。见于溶血性贫血（最多见）、更生儿溶血性贫血、自己免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血等。（2001 年检验士）
⑩其他：新月形红细胞多见于阵发性就寝性血红卵白尿症；泪滴形红细胞见于骨髓纤维化、贫血和正凡人；红细胞形状不整见于某些沾染、严重贫血和巨幼细胞性贫血。（2010 年检验师）
⑷红细胞内显现异常机关
①嗜碱性点彩红细胞：瑞氏染色后胞质内显现形状纷歧的蓝色颗粒（RNA），属于未完全成熟红细胞，颗粒巨细纷歧、几多不等。原由于重金属损伤细胞膜如铅中毒。（2006 年主管技师、2010 年主管技师）
②豪焦小体（Howell-Jolly’s body、染色质小体）：成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为 1~2μm 暗紫红色圆形小体，为核碎裂、消融后的残余部分。见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功用低下、红白血病、某些贫血如巨幼细胞性贫血。（2001 年主管技师）
③卡波环：在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质中显现紫红色细线圈状机关、呈环形、8 字形。（2001 年检验士、2010 年主管技师）
④寄生虫：红细胞胞质内可见疟原虫、微丝蚴、杜利什曼原虫等病原体。（2009 年检验士）
历年真题回忆
不属于红细胞异常机关的是 （2001 年检验士）
A．染色质小体 B．杜勒小体 C．卡波氏环 D．嗜碱性点彩 E．有核红细胞标准答案：B
在低渗溶液中红细胞形状呈 （2001 年检验士）
A．舒展，呈锯齿形 B．影形 C．哑铃形 D．圆盘形 E．泪滴形


标准答案：B
红细胞巨细纷歧最多见于 （2001 年检验士）
A. 缺铁性贫血 B. 溶血性贫血 C. 失血性贫血
D. 再生障碍性贫血 E. 巨幼细胞性贫血标准答案：E
关于有核红细胞的论述，以下哪项是正确的 （2001 年检验士）
A．急性大失血患者外周血中显现有核红细胞
B．1 周内婴儿血涂片仅可见少许有核红细胞
C．外周血涂片中显现有核细胞提醒红系增生减低D．巨幼细胞贫血外周血涂片中不会显现有核红细胞E．一般成人外周血中偶见有核红细胞
标准答案：B
红细胞镰变实验同以下哪类 Hb 关系密切 （2001 年检验士、2010 年主管技师）
A．HbC B．HbE C．HbH D．HbS E．Hb Bart
标准答案：D
血涂片中红细胞形状呈靶形，以下最有能够的是 （2001 年检验师、2009 年检验师）
A．遗传性球形红细胞增加症 B．巨幼细胞性贫血 C．珠卵白天生障碍性贫血D．脾切除术后 E．溶血性贫血
标准答案：C
DIC 时可见 （2001 年检验师）
A. 四周血中幼稚细胞，原始细胞>30%
B. 四周血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸，嗜碱性粒细胞增加C．四周血中幼红，幼粒细胞易见，骨髓显现“干抽”
D．四周血和骨髓中淋巴细胞>60%
E．四周血中易见盔形红细胞及破裂红细胞标准答案：E
红细胞中显现染色质小体多见于 （2001 年主管技师） A．真性红细胞增加症 B．巨幼细胞性贫血 C．铅中毒 D．再生障碍性贫血 E．白血病标准答案：B
正凡人裂红细胞 （2005 年主管技师）
A．＜1% B．＜2% C．＜3% D．＜4% E．＜5%
标准答案：B
泪滴红细胞见于 （2010 年检验师）
A．巨幼细胞性贫血 B．溶血性贫血 C．骨髓纤维化D．珠卵白天生障碍性贫血 E．遗传性球形红细胞增加症
标准答案：C



1. 检测道理

  五、血细胞比容测定


血细胞比容﹝Hct、Ht、HCT 或 PCV（血细胞压积）﹞是指在必定条件下， 经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。（2001 年检验士、2001 年检验师、2001 年主管技师）
⑴温氏法、微量法：属于离心法，是将抗凝血置于孔径同一的温氏管或毛细玻管中，以必定转速离心必按时候后，计较红细胞层占全血的体积比。
⑵血液分析仪法：细胞经过计数小孔时，组成响应巨细的脉冲，脉冲的几多即为


细胞数目，脉冲高度为细胞体积。经过红细胞均匀体积（MCV）和红细胞计数
（RBC）即求得血细胞比容，Hct=MCV× RBC。
2. 方式学评价
⑴手工法：①放射性核素法被 ICSH 定为参考方式。（2001 年主管技师）②温氏法：采用中速离心，不能完全解除红细胞间残留血浆，功效偏高，已淘汰。③微量法：高速离心，细胞间残留血浆比温氏法少，且样本用量小、操纵简洁、残留血浆 1-3%。微量法为 WHO 举荐方式。（2001 年检验士、2001 年主管技师）
⑵血液分析仪法：仪器法应留意红细胞增加症或血浆渗透压异常时会显现误差。
（2001 年检验士）
3. 质量控制
⑴手工法：抗凝剂量不正确、混匀不充实、离心速度不够会发生误差。红细胞形状异常或红细胞增加症可使血浆残留量增加 6%。
⑵血液分析仪法：要留意 Hct 与 RBC、MCV 的关联性。
4. 参考值
温氏法：男性：0.40-0.54；女性：0.37-0.47。微量法：男性 0.47±0.04；女性： 0.42±0.05。（2001 年主管技师、2006 年主管技师、2010 年检验师）
5. 临床意义
⑴增高见于各类缘由此至血液稀释，如大量吐逆、大手术后、腹泻、失血、大面积烧伤、真性红细胞增加症、继发性红细胞增加症。（2001 年主治医师、2009 年检验师）
⑵减低：见于各类贫血。（2001 年主治医师）
⑶是临床输血、输液疗效不雅观察的目标。
⑷作为红细胞均匀体积、红细胞均匀血红卵白浓度计较的根抵数据。
6. 操纵方式
⑴温氏法：取 EDTA-K2 或肝素钠抗凝静脉血 2ml，加入温氏管，用水平离心机以 2264g 离心 30min，读取复原红细胞层（紫黑红色）柱高的毫米数，乘以 0.01， 即为每升血液中红细胞体积的升数。（2001 年检验士、2001 年检验师、2010 年主管技师）
⑵微量法：读取复原红细胞层和全层长度。历年真题回忆
血液一般检查中，以下哪项目标参考值有性别不同 （2001 年检验士） A．白细胞计数 B．血小板计数 C．白细胞分类 D．红细胞压积 E．嗜酸性粒细胞间接计数标准答案：D
以下关于红细胞比容的说法中，不正确的是 （2001 年检验士）
A．与红细胞数目有关 B．与红细胞巨细有关
C．是抗凝血自然沉降后所测得的红细胞在全血中所占体积的百分比D．在各类贫血时红细胞比容会下降
E．大面积烧伤病人的红细胞比容常增高标准答案：C
   以下有关血细胞比容测定哪项是毛病的 （2001 年检验士）
A．所用器械必须清洁死板 B．不能利用改变红细胞体积的抗凝剂C．要求相对离心力为 2264g，离心 30min  D．血浆有黄疸，溶血现象与功效无关E．分歧的离心机，应挑选分歧的离心速度
标准答案：D

以下哪些是测定白细胞比容的方式   A．温氏法    B．魏氏法             C．微量法	D．仪器法	（2001 年检验士）   E．以上均可以
标准答案：ACD
检查项目红细胞比积响应的缩写是	（2001 年检验师）
A．RBC    B．WBC                    C．RDW                    D．Hct	E．ESR
标准答案：D

患者女性，35 岁。头昏，乏力，面青唇白 1 年，活动后心慌气急 2 个月来诊。为肯定患者有无贫血，首先的化验目标是 （2001 年检验师）
A.  红细胞数目和血细胞比容 B. MCH、MCHC C. 血沉
D.  红细胞数目、血红卵白和血细胞比容 E. 血细胞比容标准答案：D
关于细胞比容测定的论述，以下正确的是 （2001 年检验师）
A．温氏法要求 3000r 离心 30min B．以 106mmol/L 枸橼酸钠为抗凝剂
C．为收缩时候，温氏法可用 300rpm，离心 15min
D．毛细管微量法要求 5000rpm，离心 40min E．以草酸钾做为首先抗凝剂标准答案：A
血细胞比容的参考值是 （2001 年主管技师）
A．男性 50%～60%，女性 40%～50% B．男性 30%～50%，女性 25%～40% C．男性 40%～50%，女性 37%～48% D．男性 60%～70%，女性 45%～50% E．男性 70%～80%，女性 60%～70%
标准答案：C
以下有关手工法检测血细胞比容的论述，正确的是 （2001 年主管技师）
A．是抗凝血在自然沉降后所测得的红细胞在全血中所占体积的百分比B．血细胞比容的几多与红细胞数目有关
C．在各类贫血时血细胞比容会下降 D．大面积烧伤的病人血细胞比容会增高E．放射性核素法被定为参考方式
标准答案：BCDE
以下是微量高速离心法测定血细胞比容的特点，但除外 （2001 年主管技师）
A．用血量少 B．测按时候短 C．效力高 D．血浆无残留 E．精度好标准答案：D
血细胞比容增高，见于以下哪些疾病 （2001 年主治医师）
A．大面积烧伤 B．各类脱水 C．贫血 D．真性红细胞增加症 E．慢性肺芥蒂标准答案：ABDE



1. 检测道理

  六、红细胞均匀指数


⑴手工法：经过红细胞计数、血红卵白量和血细胞比容值，可计较出均匀指数， 公式以下（2006 年主管技师、2008 年主管技师、2009 年主治医师、2010 年检验师）①红细胞均匀体积 MCV=Hct/RBC（飞升，fl），代表每个红细胞均匀体积的巨细。MCV 以飞升（fl）为单元，1fl=10-15L。②红细胞血均匀血红卵白含量 MCH=每升血液中血红卵白含量/每升血液中红细胞个数=Hb/RBC（皮克，pg），代表每个红细胞内均匀所含血红卵白的量。MCH 以皮克（pg）为单元，1pg=10-12g。（2001年检验士、2008 年主管技师）③红细胞均匀血红卵白浓度 MCHC=每升血液中血红卵白含量/每升血液中血细胞比容=Hb/Hct（g/L），代表均匀每升红细胞中所


含血红卵白浓度。
⑵血液分析仪：能间接导出 MCV 值，再连系间接测定的 RBC 和 Hb，计较出MCH（=Hb/RBC）和 MCHC(=Hb/RBC×MCV)。
2. 方式学评价
⑴MCV：红细胞凝固（如冷凝固综合征）、严重高血糖症(葡萄糖高于 6000mg/L)
可使 MCV 假性增高。
⑵MCH：高脂血症、白细胞增加症可使 MCH 假性增高。
⑶MCHC：受 Hct（血浆残留或显现异常红细胞）和 Hb（高脂血症、白细胞增加症）的影响。
3. 参考值
更生儿：MCV91~112fl，MCH29~36pg，MCHC280~360g/L。成人：MCV： 80-100fl，MCH：27-34pg，MCHC：320-360g/L。（2010 年检验士、2010 年主管技师）
4. 临床意义 红细胞均匀指数可作为贫血形状学分类按照。（2001 年主治医师） 表 1-2 贫血的红细胞形状学分类（2001 年检验士、2001 年主治医师、2008
年检验师、2009 年主治医师、2010 年检验士、2010 年主管技师）



历年真题回忆
MCH 以pg 为单元，pg 即是 （2001 年检验士、2008 年主管技师）
A．10-6g B．10-10g C．10-12g D．10-13g E．10-15g
标准答案：C
患者，男，30 岁，贫血概况，MCV86fl，MCH29pg，MCHC34g/L，其贫血属于（2001 年检验士）

A.	纯真小细胞性贫血	B. 小细胞低色素性贫血	C. 一般红细胞性贫血
D.	大细胞性贫血	E. 肾性贫血

标准答案：C
血液检查功效：MCV 为 120fl，MCH 为 45pg，MCHC 为 375g/L，有助于判定（2001 年检验士）
  

A. 安康人	B. 大细胞性贫血	C. 一般细胞性贫血
D. 纯真小细胞性贫血	E. 小细胞低色素性贫血
标准答案：B
小细胞低色素性红细胞最多见于	（2001 年主管技师）
A．巨幼细胞性贫血 B．缺铁性贫血	C．再生障碍性贫血	D．白血病 E．急性溶血性贫血
标准答案：B
为肯定贫血的范例，首选的目标是	（2001 年主治医师）

A.  红细胞数目和红细胞体积 B. MCV、MCH、MCHC C. 血沉
D.  红细胞数目、血红卵白和红细胞比积 E. 红细胞比积标准答案：B


巨幼细胞性贫血 MCV、MCH、MCHC 的改变凡是是 （2001 年主治医师）
A. MCV 增高、MCH 增高、MCHC 增高 B. MCV 增高、MCH 增高、MCHC 一般
C. MCV 减低、MCH 增高、MCHC 一般 D. MCV 减低、MCH 减低、MCHC 一般
E. MCV 减低、MCH 减低、MCHC 减低标准答案：B



1. 检测道理

  七、红细胞体积散布宽度


红细胞体积散布宽度（RDW）：反应样本中红细胞体积巨细的异质水平，常用变异系数（CV）暗示。（2001 年检验士、2001 年主管技师、2001 年主治医师、2009 年检验师、2010 年检验师）
2. 方式学评价
RDW 比血涂片红细胞形状巨细的不雅观察更加客不雅观和正确。
3. 质量控制
RDW 异常受样本中红细胞碎片、红细胞凝固、双相性红细胞的影响。
4. 参考值
成人 RDW：11.6%~14.6%。（2010 年主管技师）
5. 临床意义（2008 年山东省住院医一阶段）
⑴贫血形状学分类：按照红细胞形状巨细分歧，将贫血分红 6 类。MCV 削减， RDW 一般，小细胞均一性；MCV 削减，RDW 增高，小细胞不均一性；MCV 增大，RDW 一般，大细胞均一性；MCV 增高，RDW 增高，大细胞不均一性。
（2001 年主治医师、2010 年主管技师）
⑵作为缺铁性贫血（IDA）挑选诊断和疗效不雅观察的目标，RDW 增大对 IDA 的诊断灵敏度达 95%以上，特同性不强，可作为 IDA 的挑选诊断目标。当铁剂治疗有用时，RDW 初步增大，随后慢慢降至一般。
⑶分辨缺铁性贫血和 β-珠卵白天生障碍性贫血。历年真题回忆
RDW 是反应红细胞的 （2001 年检验士、2010 年检验师）
A．直径异质性 B．体积异质性 C．厚度异质性D．血红卵白含量异质性 E．红细胞膜机关异质性
标准答案：B
红细胞散布宽度可用于估量 (2001 年主管技师)
A．红细胞数 B．血细胞比容 C．血红卵白浓度 D．血红卵白量 E．红细胞体积异质性标准答案：E
MCV 增高，RDW 异常，提醒红细胞体积为 （2001 年主治医师）
A．正细胞均一性 B．小细胞均一性 C．大细胞均一性D．大细胞不均一性 E．小细胞不均一性
标准答案：D
反应红细胞体积变异的参数是 （2001 年主治医师）
A．RDW B．HCT C．MCH D．MCV E．MPV
标准答案：A
一般成人RDW 不跨越 （2010 年主管技师）
A．5% B．8% C．10% D．15% E． 18%
标准答案：D
八、网织红细胞计数


1. 检测道理
网织红细胞（Ret，RET）是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞，其胞质中残余嗜碱性物资核糖核酸（RNA），经新亚甲蓝、光辉甲酚兰（煌焦油蓝）、中性红等燃料活体染色后，组成核酸与碱性燃料复合物，呈深染的颗粒状或网状机关。凡含两个以上的深染颗粒或具有线网状机关的无核红细胞，即为网织红细胞。①普通光学显微镜法：在显微镜下计数 1000 个红细胞中网织红细胞的百分比或分数。②网织细胞计数仪法和血液分析仪法：用荧光染料使网织红细胞内 RNA 着色，用流式细胞仪（FCM）获得网织红细胞数。（2001 年检验士、2001 年检验师、2005 年主管技师、2006 年主管技师、2009 年检验师）
2. 方式学评价
⑴普通光学显微镜法：试管法操纵简洁、频频性较好。玻片法取血量少、染色时水份易蒸发，组成功效偏低。（在显微镜计数法中，试管法优于玻片法。玻片法染色时候较试管法短，玻片法计数用乙醇燃料；玻片法计数功效比试管法低，试管法计数用盐水燃料。）
⑵网织细胞计数仪法：可客不雅观地将 Ret 分为高荧光强度网织红细胞（HFR）、中荧光强度网织红细胞（MFR）、低荧光强度网织红细胞（LFR）3 类，荧光强度越高，细胞越幼稚。
⑶血液分析仪法：网织红细胞成熟指数 RMI=（MFR+HFR）/LFR×100。丈量细胞多，避免主不雅观身分，易于标准化是仪器法的优点。
3. 质量控制
⑴显微镜法：影响身分有：操纵职员对网织红细胞识别分歧、血涂片质量黑白、计数红细胞数目几多、计数方式等。
⑵仪器法：显现 Howell-Jolly 小体、有核红细胞、宏大血小板会使功效假性增高。
4. 参考值
⑴显微镜计数法：成人 0.008~0.02 或（25~75）×109/L。（2001 年主管技师）更生儿：0.02~0.06 LFR+MFR+HFR=100%。
⑵仪器法：男性 RMI 9.1%~32.2%，女性 12.8%~33.7%。5．临床意义
网织红细胞计数（特别是网织红细胞绝对值）是反应骨髓造血功用的重要目标。（2001 年主管技师、2001 年主治医师）一般情况下，骨髓中的网织红细胞均值为 150×109/L，血液中为 65×109/L（骨髓中的网织红细胞比外周血中的多；骨髓中的网织红细胞比外周血中的幼稚）。一般时，外周血网织红细胞中 III 型约占 20~30%，IV 型占 70~80%，若骨髓增生明显，可显现 I 型和 II 型网织红细胞。
⑴判定骨髓红细胞造血情况：①增加：见于溶血性贫血、放疗化疗后、红系无效造血；（2010 年检验士）②削减：多见于再生障碍性贫血，Ret 计数常低于 0.005，绝对值低于 15×109/L。还可见于溶血性贫血再障危象。（2001 年主管技师、2001 年主治医师、2010 年检验士）
⑵不雅观察贫血疗效：缺铁性贫血用铁剂或维生素 B12、叶酸治疗 3-5 天后，Ret 初步上升，7-10 天达颠峰，2 周左右 Ret 慢慢下降，剖明治疗有用。（2001 年检验士、2001 年主管技师、2001 年主治医师、2009 年检验师、2010 年检验师）
⑶骨髓移植后检测：骨髓移植后 21 天，如 Ret 大于 15×109/L，暗示无移植并发症。
⑷网织红细胞天生指数(RPI)：在估量红细胞天生有用性方面，利用 RPI 较正确。


6. 操纵方式和留意事项
⑴网织红细胞分型：按照分歧发育阶段分为 5 型：0 型、I 型、II 型、III 型（破网型）：见于外周血；IV 型（点粒型）：见于外周血。ICSH 将网织红细胞分为 I-IV 型，不包含 0 型。（2009 年检验师）
⑵染料和染色：WHO 举荐利用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝，染色力强且稳定。染色时候不能太短。染色温度应控制在 37℃，由于室温（25℃）染色 Ret 检出率明显低于 37℃染色。染液与血液比例以 1：1 为好。
⑶Miller 窥盘：为进步网织红细胞计数正确度和速度：ICSH 举荐利用 Miller 窥盘，方式是：将 Miller 窥盘置于目镜内，挑选红细胞散在且散布均匀的部位， 用小方格（A）计数红细胞，风雅格（B）计数网织红细胞。
网织红细胞%= B 格内的网织红细胞数×100%(CV 约为 10%)（2001 年检验士）
A 格内的红细胞数×9
历年真题回忆
关于网织红细胞（Ret）的论述，以下哪项是最正确的 （2001 年检验士）
A．是幼稚的红细胞 B．是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞
C．是尚未完全成熟的红细胞 D．是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的细胞E．是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞
标准答案：E
采用 Miller 窥盘法计数网织红细胞时，如计数 10 个视野小方格中的红细胞总数为 120 个， 同时计数的风雅格中的网织红细胞总数为 16 个，则网织红细胞应陈说为 （2001 年检验士） A. 0.012 B. 0.013 C. 0.014 D. 0.015 E. 0.016
标准答案：B
网织细胞比例明显升高可提醒 （2001 年检验士）
A.  溶血性贫血 B.  铁剂治疗有用 C. 维生素 B12 治疗有用
D.  慢性再生障碍性贫血 E. 急性失血
  

标准答案：ABCE
瑞氏染色血涂片中不成能见到	（2001 年检验师）
A．异常淋巴细胞  B．幼稚细胞                 C．嗜碱性点彩	D．网织红细胞	E．中毒颗粒
标准答案：D

以下哪些是网织红细胞计数常用的染料 （2001 年检验师）
A．伊红 B．丽春红 C．煌焦油蓝 D．新亚甲蓝 E．甲苯胺蓝标准答案：CD
关于外周血网织红细胞数目及其意义的论述，以下哪些是正确的 （2001 年主管技师）
A．正凡人外周血网织红细胞不跨越红细胞总数的 2% B．网织红细胞增高，说明骨髓造血功用明显活跃
C．网织红细胞持久增加，而不陪伴红细胞增加者为骨髓发育不全，即红系成熟受阻D．网织红细胞下降，暗示骨髓功用减低或衰竭
E．网织红细胞增加或下降不代表骨髓造血功用标准答案：ABD
以下有关网织红细胞的论述，正确的是 （2001 年主管技师） A．反应骨髓的造血功用 B．作为贫血诊断和分辨诊断的重要参考值 C．判定骨髓增生情况D．作为贫血病情不雅观查的目标 E．作为红细胞成熟水平的目标
标准答案：ABCD
以下有关网织红细胞临床意义的论述，正确的是 （2001 年主治医师）


A.  反应骨髓造血功用 B. 作为贫血治疗的疗效不雅观察
C.  作为贫血诊断和分辨诊断的重要参考值 D. 作为补液计较的按照
E. 是恶性肿瘤患者帮助诊断目标标准答案：ABC
网织红细胞计数，应在油镜下计数全数红细胞达（2005 年主管技师、2006 年主管技师、2009 年检验师）

A．100 个  B．200 个  C．300 个         D．500 个	E．1000 个
标准答案：E
网织红计数绝对值下降见于	（2008 年检验师）
A．溶血性贫血        B．再生障碍性贫血	C．化疗后

D．缺铁性贫血治疗后 E．珠卵白天生障碍性贫血标准答案：B
不是反应网织红的目标是选 （2008 年检验师）
A．LFR B．HFR C．MFR D．RMI E．MCV
标准答案：E
ICSH 规定的Ret 分型不包含 （2009 年检验师）
A.0 型，有核红细胞胞质内含网状物 B．I 型（丝球型） C．II 型（网型）
D．III 型（破网型） E．IV 型（点粒型） 标准答案：A
网织红细胞计数增卓识于 （2010 年检验士）
A．溶血性贫血 B．再生障碍性贫血 C．溶血性贫血再障危象D．一般成人 E．以上均不增高
标准答案：A
反应骨髓造血功用目标是 （2010 年检验士）
A．红细胞计数 B．网织红细胞计数 C．中性粒细胞计数D．嗜酸性粒细胞计数 E．嗜碱性粒细胞计数
标准答案：B



1. 检测道理

  九、点彩红细胞计数


点彩红细胞是尚未完全成熟的红细胞在发育进程中遭到侵害，其胞质中残余变性的嗜碱性 RNA，碱性亚甲基蓝染色后，呈巨细、外形纷歧蓝色颗粒，瑞氏染色后颗粒呈蓝黑色。（2010 年主管技师）
2. 临床意义
增高见于①中毒，如铅、汞、银、铋、硝基苯、苯胺等。②各类贫血，如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性贫血、恶性肿瘤等，暗示造血兴旺。（2001 年检验师、2009 年检验师）
3. 操纵方式
取新奇血 1 滴制片，用甲醇牢固 3min，以 50g/L 碱性亚甲蓝液染色 1~2min， 然后油镜下计数 1000 个红细胞中点彩红细胞数，最好计较点彩红细胞数百分率。历年真题回忆
铅中毒时血涂片中可见 （2001 年检验师）
A.  染色质小体 B.  球形红细胞 C.  碱性点彩红细胞 D.  有核红细胞 E. 靶形红细胞标准答案：C
10、红细胞沉降率测定


1．检测道理
ESR 是指离体抗凝血静置后，红细胞在单元时候内沉降的速度，分为 3 期：
①缗钱状红细胞组成期：约数分钟至 10min；②快速沉降期：缗钱状红细胞以等速下降，约 40min；③细胞聚积期（缓慢聚积期）：红细胞聚积到试管底部。 2．方式学评价
魏氏法简洁适用，为 ICSH 举荐方式。潘氏法用血量少，适用于儿童。（2010 年检验士）
3. 质量控制
⑴血浆卵白质比例：小份子卵白如清卵白、卵磷脂等使血沉减缓，大份子卵白如急性反应卵白（如 CRP、纤维卵白原）、免疫球卵白、巨球卵白、胆固醇、甘油三酯等使血沉加速。现公认血浆中带有正电荷的分歧毛病称大份子物资纤维卵白原是最强有力的促缗钱状聚集的物资。（2001 年主治医师、2009 年检验师、2009 年主治医师、2010 年主管技师）
⑵红细胞数目和外形：①红细胞数目：如数目削减，引发血沉加速。数目增加使血沉减慢。（数目太少也减慢，因影响了红细胞缗钱状组成）（2001 年主治医师）
②红细胞直径：直径越大血沉越快，如靶形红细胞，但球形红细胞、镰形红细胞不易聚集而使血沉减慢。
⑶血沉管：应完全竖立，血沉管倾斜时，红细胞沿管壁一侧下沉，而血浆沿另一侧下降，会加速红细胞沉降。
⑷温度：室温太高（﹥25℃）使血沉加速；室温太低（﹤18℃）使血沉减慢。
4. 参考值
魏氏法：﹤50 岁：男性 0-15mm/h，女性 0-20mm/h。（2001 年检验士、2008 年检验师、2009 年检验士）
5. 临床意义
⑴血沉增快
心理性见于女性高于男性。妇女月经期、妊娠 3 个月以上者血沉增快。老年人血沉增快。（2001 年主治医师）
病理性见于①各类炎症：急性细菌性炎症：严重沾染时 ESR〉100mm/h。慢性炎症如结核病、风湿热等，活动期血沉增快、病情好转血沉减慢、非活动期血沉一般。（2001 年主治医师）②构造损伤及坏死：构造损伤、手术创伤使血沉增快。（2001 年主治医师）③恶性肿瘤：肿瘤构造坏死、继发沾染、贫血等身分使血沉增快。手术切除、治疗好转，血沉可一般。复发或转移时，血沉又增快（ESR
﹥100mm/h）。良性肿瘤血沉多一般。④高球卵白血症：如 SLE、恶性淋巴瘤、亚急性沾染性心内膜炎、肝软化、慢性肾炎等因免疫球卵白增高使血沉增快。⑤ 贫血：贫血（﹤90g/L）使血沉轻度增快，遗传性红细胞增加症、镰形细胞性贫血等因异形红细胞不易聚集成缗钱状而使血沉减慢。⑥高胆固醇血症：如动脉粥样软化、糖尿病、肾病综合征、粘液性水肿等血沉增快。（2001 年检验师、2010 年检验师）
⑵血沉减慢：见于真性或相对性红细胞增加症、DIC 消耗性低凝血期、继发性纤溶期因未发生急性反应卵白等使血沉减慢。（2001 年检验师、2001 年主管技师、2006 年主管技师、2009 年主治医师）
6. 操纵方式和留意事项
⑴操纵：取 109mmol/L 枸橼酸钠 0.4ml，加静脉血 1.6ml（1：4），混匀，用血沉管吸入混匀全血，并竖立于血沉架上，1h 末正确读取红细胞下沉后的血浆段高


度，即红细胞沉降率。（2001 年检验士、2010 年检验士）
⑵魏氏法测血沉操纵留意事项：①用 109mmol/L 枸橼酸钠溶液作抗凝剂；②抗凝剂与血液按 1：4 混匀；③血沉管需死板；④血沉管必须垂直；⑤测定温度最好是 18-25℃。（2001 年检验士、2010 年检验士、2010 年检验师）
⑶血沉测定对标本要求：①必须避免脂血；②抗凝比例要正确 1：4；③抗凝剂浓度必须正确；④抽血应在 30 秒内完成；⑤血液轻度凝固会使血沉减慢。
⑷血沉测定对温度要求：①室温下 2 小时内必须完成测定；②放置 4℃可耽误至6 小时完成测定；③测按时最好是 18-25℃；④37℃测定的功效需校正后陈说。历年真题回忆
用魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液的比例为 （2001 年检验士、2010 年检验士）
A．1∶1 B．1∶2 C．1∶3 D．1∶4 E．1∶9
标准答案：D
成年女性魏氏法测定血沉的参考值为 （2001 年检验士、2008 年检验师、2009 年检验士）
A．0～5mm/h B．0～10mm/h C．0～15mm/h D．0～20mm/h E．0～25mm/h
标准答案：D
  

血沉增快可见于以下哪些情况   A.  活动性肺结核   B.  严重贫血            C.	妇女月经期	D.	心绞痛	（2001 年检验士）   E. 心肌梗死
标准答案：ABCE
检查项目血沉响应的缩写是	（2001 年检验师）
A．RBC    B．WBC                    C．RDW                    D．Hct	E．ESR
标准答案：E
影响血沉测定质量的身分不包含	（2001 年检验师）

A．抗凝剂 B．温度 C．器械 D．标本处置 E．患者能否为空肚采血标准答案：E
以下不引发血沉增快的疾病是 （2001 年检验师） A．活动性结核 B．风湿热活动周 C．多发性骨髓瘤 D．胃癌 E．弥慢性血管内凝血标准答案：E
以下哪类疾病可引发血沉减慢 （2001 年主管技师）
A．真性红细胞增加症 B．心肌梗死 C．动脉粥样软化 D．肺结核 E．风湿热标准答案：A
以下哪些身分可使血沉增快 （2001 年主治医师）
A．巨球卵白增加 B．血浆纤维卵白原增加 C．运铁卵白增加D．球卵白削减 E．红细胞数目增加
标准答案：ABC
以下关于血沉测定的论述，毛病的是 （2001 年主治医师） A．妇女月经期血沉可略增快 B．随年龄增加，血沉减慢 C．炎症时可见血沉增快D．常用于不雅观察结核病有无活动性及其静态变化 E．手术创伤可致使血沉增快
标准答案：B
下面使血沉增快的是 （2008 年检验师）
A．红细胞相对增加 B．DIC C．多发性骨髓瘤 D．DIC E．继发纤溶标准答案：C
ICSH 举荐的血沉检测方式是 （2010 年检验士）
A．微量法 B．魏氏法 C．潘氏法 D．血沉仪法 E．以上均不是标准答案：B


促进红细胞呈缗钱状聚集最强有力的物资是 （2010 年主管技师）
A．γ 球卵白 B．β 球卵白 C．胆固醇 D．甘油三酯 E．纤维卵白原
标准答案：E

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